黄芪


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黄芪,最早出自《神农本草经》。黄芪的性味归经:甘,微温。归脾、肺经。黄芪具有“补气升阳,益卫固表,利水消肿,生津养血,行滞通痹,托毒排脓,敛疮生肌。”的功效和作用。

【简介】

本品为豆科植物蒙古黄芪Astragalus membranaceus(Fisch.)Bge. var. mongholicus(Bge.)Hsiao或膜荚黄芪Astragalus membranaceus(Fisch.)Bge.的干燥根。主产于山西、甘肃、黑龙江、内蒙古。春、秋二季采挖,除去须根和根头,晒干,切片。本品气微而味微甜。以切面色淡黄、粉性足、味甜者为佳。生用或蜜炙用。

【性味与归经】

甘,微温。归脾、肺经。

【功效与作用】

补气升阳,益卫固表,利水消肿,生津养血,行滞通痹,托毒排脓,敛疮生肌。

【应用】

1.气虚乏力,食少便溏,水肿尿少,中气下陷,久泻脱肛,便血崩漏  本品甘温,入脾经,为补益脾气之要药。治脾气虚弱,倦怠乏力,食少便溏者,可单用熬膏服,或与人参、白术等补气健脾药同用。因其善能升阳举陷,故尤长于治疗脾虚中气下陷的久泻脱肛,内脏下垂,常配伍人参、升麻、柴胡等补中益气、升阳举陷药,如补中益气汤(《脾胃论》)。本品既能补脾益气治本,又能利尿消肿治标,故亦为气虚水肿之要药。治脾虚水湿失运,浮肿尿少者,常与白术、茯苓等健脾利水药同用。本品还可补气以摄血,治脾虚不能统血所致的失血证,常与人参、白术等补气摄血药同用,如归脾汤(《济生方》

2.肺气虚弱,咳喘气短  本品入肺经,又能补益肺气,治肺气虚弱,咳嗽无力,气短喘促,咳痰清稀,声低懒言者,常配伍人参、紫菀、五味子等药,如补肺汤(《永类钤方》)。

3.表虚自汗  本品能补肺脾之气,益卫固表以止汗,治脾肺气虚所致卫气不固,表虚自汗者,常与牡蛎、麻黄根等收敛止汗药配伍,如牡蛎散(《和剂局方》)。若因卫气不固,表虚自汗而易感风邪者,又当配伍白术、防风等补气固表、祛风散邪药,如玉屏风散(《丹溪心法》)。本品也可用治阴虚盗汗,但须与生地黄、黄柏等滋阴降火药同用,如当归六黄汤(《兰室秘藏》)。

4.内热消渴  本品具有健脾益气、生津止渴之功,治气虚津亏,内热消渴,常与天花粉、葛根等生津止渴药同用,如玉液汤(《医学衷中参西录》)。

5.血虚萎黄,气血两虚  本品具有养血之功,且通过补气又有助于生血,故也常用治血虚或气血两虚,面色萎黄,神倦脉虚,常与当归同用,如当归补血汤(《兰室秘藏》)。

6.气虚血滞,半身不遂,痹痛麻木  本品能补气以行血,补气以通痹。对于卒中后遗症、痹证,因气虚血滞,肌肤、筋脉失养,症见半身不遂或痹痛、肌肤麻木者,常用本品治疗。如治卒中后遗症,常配伍当归、川芎、地龙等活血通络药,如补阳还五汤(《医林改错》)。若气虚血滞不行的痹痛、肌肤麻木者,常配伍桂枝、芍药等,如黄芪桂枝五物汤(《金匮要略》)。此外,现代临床治疗气虚血滞的胸痹心痛,常用本品配伍红花、丹参、三七等活血止痛药。

7.气血亏虚,痈疽难溃,久溃不敛  本品以其补气养血之功,使正气旺盛,可收托毒排脓,生肌敛疮之效。治疮疡中期,正虚毒盛不能托毒外达,疮形平塌,根盘散漫,难溃难腐者,常配伍人参、当归、升麻、白芷等补益气血、解毒排脓药,如托里透脓散(《医宗金鉴》)。治疮疡后期,因气血亏虚,脓水清稀,疮口难敛者,常与人参、当归、肉桂等补益气血、温通血脉药配伍,如十全大补汤(《和剂局方》)。

【用量】

煎服,9~30g。益气补中宜蜜炙用,其他方面多生用。

【注意】

凡表实邪盛,内有积滞,阴虚阳亢,疮疡初起或溃后热毒尚盛等证,均不宜用。

【研究】

1.化学成分  主要含三萜皂苷类成分:黄芪皂苷Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ(黄芪甲苷),荚膜黄芪苷Ⅰ、Ⅱ等;黄酮类成分:芒柄花素,毛蕊异黄酮葡萄糖苷等;还含多糖、氨基酸等。《中国药典》规定本品含毛蕊异黄酮葡萄糖苷(C22H22O10)不得少于0.020%,饮片不得少于0.020%;黄芪甲苷(C41H68O14)不得少于0.040%,饮片不得少于0.040%。炙黄芪含黄芪甲苷(C41H68O14)不得少于0.030%,毛蕊异黄酮葡萄糖苷(C22H22O10)不得少于0.020%。

2.药理作用  黄芪多糖能促进RNA和蛋白质合成,使细胞生长旺盛,寿命延长,并能抗疲劳、耐低温、抗流感病毒。黄芪水煎液、多糖、皂苷对造血功能有保护和促进作用。黄芪总皂苷具有正性肌力作用,黄芪总黄酮和总皂苷能保护缺血缺氧心肌。黄芪水煎液有保护肾脏、消除尿蛋白和利尿作用,并对血压有双向调节作用。此外,黄芪有抗衰老、抗辐射、抗炎、降血脂、降血糖、增强免疫、抗肿瘤和保肝等作用。

【鉴别】

人参、党参、黄芪三药皆有补气、生津、生血之功,且常相须为用以增强疗效。但人参作用较强,被誉为补气第一要药,并具有益气固脱、安神增智、补气助阳之功。党参补气之力较为平和,专于补益脾肺之气。黄芪补益元气之力不及人参,但长于补气升阳、益卫固表、托毒生肌、利水消肿,尤宜于脾虚气陷及表虚自汗等症。

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更新时间:2019-01-22 16:15:21


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