麝香


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麝香,最早出自《神农本草经》。麝香的性味归经:辛,温。归心、脾经。麝香具有“开窍醒神,活血通经,消肿止痛。”的功效和作用。

【简介】

本品为鹿科动物林麝Moschus berezovskii Flerov、马麝Moschus sifanicus Przewalski或原麝Moschus moschiferus Linnaeus成熟雄体香囊中的干燥分泌物。主产于四川、西藏、云南。野麝多在冬季至次春猎取,猎获后,割取香囊,阴干,习称“毛壳麝香”;剖开香囊,除去囊壳,习称“麝香仁”。家麝直接从其香囊中取出麝香仁,阴干或用干燥器密闭干燥。本品气香浓烈而特异,味微辣、微苦带咸。以颗粒色紫黑、粉末色棕褐、质柔、油润、香气浓烈者为佳。用时研碎。

【性味与归经】

辛,温。归心、脾经。

【功效与作用】

开窍醒神,活血通经,消肿止痛。

【应用】

1.热病神昏,中风痰厥,气郁暴厥,中恶昏迷  本品辛香温通,走窜之性甚烈,有极强的开窍通闭之功,可用于各种原因所致的闭证神昏,为醒神回苏之要药。无论寒闭、热闭,用之皆效,尤宜于寒闭神昏。用治温病热陷心包、痰热蒙蔽心窍、小儿惊风及中风痰厥等热闭神昏,常配伍牛黄、冰片、朱砂等,组成凉开之剂,如安宫牛黄丸(《温病条辨》)、至宝丹(《和剂局方》);治中风卒昏、中恶胸腹满痛等寒浊或痰湿阻闭心窍之寒闭神昏,常配伍苏合香、檀香、安息香等药,组成温开之剂,如苏合香丸(《和剂局方》)。

2.血瘀经闭,癥瘕,胸痹心痛,心腹暴痛,跌扑伤痛,痹痛麻木,难产死胎  本品辛香,开通走窜,可行血中之瘀滞,开经络之壅遏,具有活血通经、止痛之功。用治血瘀经闭,常与丹参、桃仁、红花等药同用;若癥瘕痞块等血瘀重证,可与水蛭、虻虫、三棱等配伍,如化癥回生丹(《温病条辨》);本品开心脉,祛瘀滞,为治心腹暴痛之佳品,常配伍川芎、三七、木香等;治偏正头痛,日久不愈者,常与赤芍、川芎、桃仁等配伍,如通窍活血汤(《医林改错》)。本品又为伤科要药,善于活血祛瘀、消肿止痛,治跌仆肿痛、骨折扭挫,常与乳香、没药、红花等配伍,如七厘散(《良方集腋》)、八厘散(《医宗金鉴》),无论内服、外用均可;用治风寒湿痹,疼痛不已,顽固不愈者,可配伍独活、威灵仙、桑寄生等祛风湿、通经络之品。此外,本品辛香走窜,力达胞宫,有活血通经、催生下胎之效,可用治难产死胎、胞衣不下,常与肉桂配伍,如香桂散(《张氏医通》)。

3.痈肿,瘰疬,咽喉肿痛  本品辛香行散,有良好的活血散结,消肿止痛作用,内服、外用均可。治疮疡肿毒,常与雄黄、乳香、没药同用,如醒消丸(《外科全生集》);治咽喉肿痛,可与牛黄、蟾酥、珍珠等配伍,如六神丸(《中华人民共和国药典临床用药须知•中药成方制剂卷》2010年版)。

【用量】

0.03~0.1g,多入丸散用。外用适量。

【注意】

孕妇禁用。

【研究】

1.化学成分  主要含麝香大环类成分如麝香酮(C16H30O)(2.5%~5.4%)、麝香醇、麝香吡啶等,甾类成分如睾酮、胆甾醇等;还含有蛋白质、多肽、氨基酸等。《中国药典》规定本品含麝香酮(C16H30O)不得少于2.0%。

2.药理作用  本品能改变血脑屏障的通透性,增强中枢神经系统的耐缺氧能力,改善脑循环,具有兴奋中枢、抗脑损伤、改善学习记忆作用。麝香还有明显的强心作用,能增强心肌收缩力和心排出量。麝香注射液可促进损伤神经的功能修复。麝香水剂具有扩血管作用。麝香酮能明显增加子宫收缩频率和强度,并有抗早孕和抗着床作用;麝香有一定的抗炎作用,其抗炎作用与氢化可的松相似;麝香还有抗肿瘤、免疫抑制等作用。

【鉴别】

麝香与牛黄均为开窍醒神之常用药,治热病神昏及中风痰迷等,常相须为用。但麝香性温而辛,芳香走窜力强,重在开窍,寒闭、热闭均可应用;而牛黄性凉而苦,偏于清心豁痰定惊,故只宜热闭,用于痰热闭阻心窍之神昏、惊狂癫痫之证。二者又可消肿,均可用于热毒疮肿。麝香辛行走窜,功在行瘀消肿,故热毒痈肿以初起未溃者较好;而牛黄性凉善清热毒,以热毒壅盛之疮疡肿毒最宜。另外,麝香能活血通经,可用于多种血瘀病证;而牛黄能息风止痉,多用于惊痫抽搐。

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更新时间:2019-01-22 16:15:21


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