水蛭


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水蛭,最早出自《神农本草经》。水蛭的性味归经:咸、苦,平;有小毒。归肝经。水蛭具有“破血通经,逐瘀消癥。”的功效和作用。

【简介】

本品为水蛭科动物蚂蟥Whitemania pigra Whitman、水蛭Hirudo nipponia Whitman或柳叶蚂蟥Whitemania.acranulata Whitman的干燥全体。全国大部分地区均产。夏、秋二季捕捉,用沸水烫死,晒干或低温干燥。本品气微腥。以色黑褐者为佳。生用,或用滑石粉烫后用。

【性味与归经】

咸、苦,平;有小毒。归肝经。

【功效与作用】

破血通经,逐瘀消癥。

【应用】

1.血瘀经闭,癥瘕痞块  本品咸苦入血通泄,主归肝经,破血逐瘀力强,常用于瘀滞重症。治血滞经闭,癥瘕痞块,常与虻虫相须为用,也常配三棱、莪术、桃仁等药,如抵当汤(《伤寒论》);若兼体虚者,可配伍人参、当归等补益气血药,如化癥回生丹(《温病条辨》)。

2.中风偏瘫,跌打损伤,瘀滞心腹疼痛  本品有破血逐瘀,通经活络之功,又常用于中风偏瘫,跌打损伤,瘀滞心腹疼痛。治疗中风偏瘫,可与地龙、当归、红花等药配伍;治跌打损伤,常配伍苏木、自然铜、刘寄奴等;治瘀血内阻,心腹疼痛,大便不通,常配伍大黄、虎杖、牵牛子等。

【用量】

煎服,1~3g。

【注意】

孕妇及月经过多者禁用。

【研究】

1.化学成分  主要含氨基酸,溶血甘油磷脂类成分。还含蛋白质、肝素及抗凝血酶、水蛭素等。《中国药典》规定每1g含抗凝血酶活性水蛭应不低于16.0U,蚂蟥、柳叶蚂蟥应不低于3.0U。

2.药理作用  水蛭水煎剂有强抗凝血作用,对肾缺血有明显保护作用。水蛭提取物、水蛭素对血小板聚集有明显的抑制作用,抑制大鼠体内血栓形成。水蛭煎剂能改善血液流变学,降血脂,消退动脉粥样硬化斑块,增加心肌营养性血流量;促进脑血肿吸收,解颅内压升高,改善局部血循环,保护脑组织免遭破坏,对皮下血肿也有明显抑制作用。水蛭素对肿瘤细胞也有抑制作用。

3.不良反应  水蛭煎剂对脾胃虚弱以及消化系统疾病患者易引起恶心、呕吐、腹痛腹泻反应以及引起胃溃疡;水蛭煎剂对个别患者有过敏反应,主要表现为皮肤红疹、瘙痒,以及过敏性紫癜等。

【鉴别】

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更新时间:2019-01-22 16:15:21


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