牛膝


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牛膝,最早出自《神农本草经》。牛膝的性味归经:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。牛膝具有“逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。”的功效和作用。

【简介】

本品为苋科植物牛膝(怀牛膝)Achyranthes bidentata Bl.的干燥根,主产于河南。冬季茎叶枯萎时采挖,除去须根和泥沙,捆成小把,晒至干皱后,将顶端切齐,晒干。本品气微,味微甜而稍苦涩。以切面淡棕色、略呈角质样者为佳。切段,生用或酒炙用。

【性味与归经】

苦、甘、酸,平。归肝、肾经。

【功效与作用】

逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

【应用】

1.瘀血阻滞之经闭,痛经,胞衣不下  本品苦泄甘缓,归肝肾经,性善下行,长于活血通经,多用于妇科瘀滞经产诸疾。治瘀阻经闭,痛经,产后腹痛,常配伍当归、桃仁、红花等,如血府逐瘀汤(《医林改错》);治胞衣不下,常配伍当归、瞿麦、冬葵子等。

2.跌扑伤痛  本品苦泄下行,功善活血祛瘀,通经止痛,治跌打损伤、腰膝瘀痛,常配伍续断、当归、红花等。

3.腰膝酸痛,筋骨无力  本品味苦通泄,味甘缓补,性质平和,主归肝肾经,既能活血祛瘀,又能补益肝肾,强筋健骨,善治肝肾不足之证。治肝肾亏虚之腰膝酸痛,筋骨无力,常配伍杜仲、续断、补骨脂等;治痹痛日久,腰膝酸痛,常配伍独活、桑寄生等,如独活寄生汤(《千金要方》)。治湿热成痿,足膝痿软,常配伍苍术、黄柏,如三妙丸(《医学正传》)。

4.淋证,水肿,小便不利  本品性善下行,既能利尿通淋,又能活血祛瘀,为治下焦水湿潴留病症常用药。治热淋、血淋、砂淋,常配伍冬葵子、瞿麦、滑石等;治水肿、小便不利,常配伍地黄、泽泻、车前子等,如加味肾气丸(《济生方》)。

5.气火上逆之吐血衄血、牙痛口疮,阴虚阳亢之头痛眩晕  本品酸苦降泄,能导热下泄,引血下行,常用于气火上逆、火热上攻之证。治气火上逆,迫血妄行之吐血、衄血,常配伍生地黄、郁金、山栀子;治胃火上炎之齿龈肿痛、口舌生疮,常配伍地黄、石膏、知母等,如玉女煎(《景岳全书》);治阴虚阳亢,头痛眩晕,常配伍代赭石、生牡蛎、白芍等,如镇肝息风汤(《医学衷中参西录》)。

【用量】

煎服,5~12g。活血通经、利尿通淋、引血(火)下行宜生用,补肝肾、强筋骨宜酒炙用。

【注意】

孕妇慎用。

【研究】

1.化学成分  主要含甾酮类成分:β-蜕皮甾酮等;三萜皂苷类成分:人参皂苷R0,牛膝皂苷Ⅰ,牛膝皂苷Ⅱ,正丁基-β-D-吡喃果糖苷;黄酮类成分:芦丁,异槲皮素,山柰酚-3-O-葡萄糖苷。还含多糖及氨基酸等。《中国药典》规定本品含β-蜕皮甾酮(C27H44O7)不得少于0.030%。

2.药理作用  牛膝总皂苷对子宫平滑肌有明显的兴奋作用,怀牛膝苯提取物有明显的抗生育、抗着床及抗早孕的作用;牛膝总皂苷可降低大鼠血压,改善大鼠脑卒中后的神经症状。齐墩果酸具有保肝、护肝、强心等作用。牛膝多糖能增强免疫、抑制肿瘤转移、升高白细胞和保护肝脏,并能提高记忆力和耐力。怀牛膝能降低大鼠全血黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数,并有抗凝作用。蜕皮甾酮有降脂作用,并能明显降低血糖。

【鉴别】

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更新时间:2019-01-22 16:15:21


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