雷公藤


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雷公藤,最早出自《本草纲目拾遗》。雷公藤的性味归经:苦、辛,寒;有大毒。归肝、肾经。雷公藤具有“祛风除湿,活血通络,消肿止痛,杀虫解毒。”的功效和作用。

【简介】

本品为卫矛科植物雷公藤Tripterygium wilfordii Hook. f.的干燥根或根的木质部。主产于浙江、安徽、福建、湖南。秋季挖取根部,去净泥土,晒干,或去皮晒干,切厚片。本品气微、特异,味苦微辛。以块大、断面红棕色者为佳。生用。

【性味与归经】

苦、辛,寒;有大毒。归肝、肾经。

【功效与作用】

祛风除湿,活血通络,消肿止痛,杀虫解毒。

【应用】

1.风湿顽痹  本品有较强的祛风湿,活血通络之功,为治风湿顽痹要药,苦寒清热力强,消肿止痛功效显著,尤宜于关节红肿热痛、肿胀难消、晨僵、功能受限,甚至关节变形者。可单用内服或外敷,能改善功能活动,减轻疼痛。亦常与威灵仙、独活、防风等同用,并宜配伍黄芪、党参、鸡血藤等补气养血药,以防久服而克伐正气。

2.麻风病,顽癣,湿疹,疥疮  本品苦燥除湿止痒,杀虫攻毒,可用治多种皮肤病。治麻风病,可单用煎服,或配金银花、黄柏、当归等;治顽癣可单用,或随证配伍防风、荆芥、刺蒺藜等祛风止痒药内服或外用。

此外,现代也用治肾小球肾炎、肾病综合征、红斑狼疮、口眼干燥综合征、白塞病。

【用量】

煎服,1~3g,先煎。外用适量,研粉或捣烂敷;或制成酊剂、软膏涂擦。

【注意】

本品有大毒,内服宜慎。外敷不可超过半小时,否则起泡。凡有心、肝、肾器质性病变及白细胞减少者慎服。孕妇禁服。

【研究】

1.化学成分  主要含生物碱类成分:雷公藤碱,雷公藤次碱,雷公藤戊碱,雷公藤新碱,雷公藤碱乙,雷公藤碱丁,雷公藤碱戊等;二萜类成分:雷公藤甲素(雷公藤内酯醇),雷公藤乙素,雷公藤酮,雷酮内酯,雷酚萜等;三萜类成分:雷公藤内酯甲,雷公藤内酯乙,雷藤三萜酸等。还含脂肪油、挥发油、蒽醌及多糖等。本品毒性很大,其毒性成分,也是有效成分,主要为二萜类与生物碱类成分。

2.药理作用  雷公藤有抗炎、镇痛、抗肿瘤、抗生育作用;有降低血液黏滞性、抗凝、纠正纤溶障碍,改善微循环及降低外周血管阻力的作用;对多种肾炎模型有预防和保护作用,有促进肾上腺合成皮质激素样作用;对免疫系统主要表现为抑制作用,可减少器官移植后的急性排异反应;雷公藤红素可有效地诱导肥大细胞、白血病细胞的凋亡,雷公藤甲素能抑制白介素、粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子表达,诱导嗜酸性细胞凋亡;提取物对子宫、肠均有兴奋作用。并有抑菌作用。

3.不良反应  使用雷公藤,轻者可出现恶心,呕吐,食少,食管下部烧灼感,口干,肠鸣,腹痛,腹泻,便秘,便血;白细胞、血小板减少;头晕,乏力,嗜睡;月经紊乱,闭经;影响睾丸生殖上皮,抑制精原细胞减数分裂;心悸,胸闷,心律不齐,心电图异常;湿疹样皮炎,皮疹,色素沉着,干燥,瘙痒,口周疱疹,口角炎,黏膜溃疡,少数见脱发及指(趾)甲变薄及软化。若服用过量,重者可致中毒,主要表现为剧烈呕吐,腹绞痛,腹泻,脉搏细弱,心电图改变,血压下降,体温降低,休克,尿少,浮肿,尿液异常;后期发生骨髓抑制,黏膜糜烂,脱发等,个别可有抽搐。主要死因是循环及肾功能衰竭。

【鉴别】

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更新时间:2019-01-22 16:15:21


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