四诊抉微


【简介】中医书籍《四诊抉微》成书于清朝,由林之翰撰写。


【图书名称】四诊抉微

【成书朝代】清

【作者】 林之翰

【简介】

八卷。清•林之翰(字宪百,号慎庵、苕东逸老)撰。成书并刊于清雍正元年(1723)。卷一、卷二为望诊,详论颜面、口、鼻、耳、目、齿、项、爪甲、舌等部的形色变化,并附有小儿指纹和虎口的观察方法,还征引了《内经》及诸家之言,如舌诊引用《舌鉴》的内容,并参入作者的见解;卷三为闻诊和问诊,论述如何从病人的声息来判断疾病的程度和部位,论问诊则以张景岳“十问”为提纲,全面了解患者的病情、发病、治疗过程及周围环境等;卷四至卷七为切诊,论述切脉部位、方法、辨脉总论,并根据李时珍《濒湖脉学》评述了二十九种脉象的体状、鉴别、主病等;卷八为运气要略,载有运气图及歌诀,阐述疾病和气候变化之间的关系。林氏强调四诊同等重要,不可偏用某诊而忽视其他三诊。为纠正重切诊而轻望、闻、问三诊的倾向,特地将望诊冠列全书之首;对四诊不但侧重其一般规律的阐述,而且特别注重鉴别诊断。如辨析“面赤”,指出面赤有虚有实,而且实证面赤不独为发热,也有寒郁而面赤者;戴阳、劳瘵都为虚证,亦有面赤,此为阴阳的不同,不可混淆。对四诊的各种症状主病和吉凶记载甚详。如对“虚里跳动”的描述,引证《素问》及《甲乙经》张介宾等诸家之说,更加明确了虚里跳动的临床意义。书末“管窥附余”一卷,对脉诊畅舒己见,并将书中重要部分编成四言歌诀以便于记诵。《中国医籍通考》按:“是书为中医诊断学之专著,有搜辑周备,言简意赅、理论结合实践的优点,为当时业医课徒之重要读本,影响广远。”现存清雍正元年刻本、雍正四年王映堂刻本,通行本为1957年、1981年人民卫生出版社铅印本。



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